Maakt Heatstick IQOS nicotine inname minder schadelijk? onderzoek en feiten

De iQOS Heatstick is een andere manier van tabak gebruiken. Men noemt het ook wel elektrisch roken. En het is veel minder schadelijk dan sigaretten roken. Het is een apparaatje waar je een speciaal hiervoor geschikte sigaret instopt. Die sigaret wordt verhit tot een zo hoge temperatuur dat er damp afkomt die je kunt inhaleren. De doelgroep zijn verstokte rokers die liever een minder schadelijk alternatief willen gebruiken.  De vraag is of dit apparaat daarvoor geschikt is. En wat is het verschil met een e-sigaret, waar het apparaat op lijkt?

IQOS bestaat in wezen uit drie onderdelen; Een batterij oplader, het damp apparaat en heets. Heets zijn de wegwerpsticks (mini sigaretten) die in pakjes van 20 tabakssticks verkocht worden. Deze sticks bevatten een mengsel van tabak, plantaardige glycerine, nicotine en smaakstoffen. Hier zou je 14 trekjes van kunnen nemen, maar in de praktijk zijn dat er eerder 6 tot 12.

Hoe zit het met schadelijkheid bij de iQOS Heatstick?

Bij tabak roken wordt de tabak verbrand. Bij de iQOS (I Quit Ordinary Smoking) wordt de tabak verhit. Maar tot een veel lagere temperatuur (350 °C). Zodat de tabak niet verbrandt, maar de tabak juist verdampt.  Deze damp inhaleren voelt als roken. Maar er zitten in deze damp minder schadelijke stoffen, volgens de maker Philip Morris : “Heat not burn”  zoals zij dat noemen. De verhitting bij een normale tabakssigaret loopt op tot 800 tot 900 graden of nog hoger. In ieder geval veel hoger dan de 300-350 bij de iQOS.

Minder schadelijke stoffen lijkt logisch. De grote hoeveelheid schadelijke stoffen van tabak roken ontstaat juist doordat er verbranding plaats vindt (teer en koolmonoxide).  Wat dat betreft is rook van een kampvuurtje even schadelijke en bevat dezelfde schadelijke stoffen als tabaksrook. Ook nicotine, wat onterecht vaak als erg gevaarlijk stof wordt ervaren, veroorzaakt geen kanker of roken gerelateerde ziekten. Nicotine wordt pas gevaarlijk wanneer de concentratie enorm hoog is. Die concentratie staat echt heel ver weg van de hoeveelheden nicotine die we via ons voedsel binnen krijgen, of die rokers binnen krijgen.

Moeten we de uitspraken van Philip Morris voor waarheid aannemen?

Veel e-sigaret gebruikers zijn wantrouwend omdat zij de indruk hebben dat Philip Morris het qua gezondheid slechtere alternatief op de markt brengt omdat teveel mensen van roken overstappen op e-sigaretten. En dat Philip Morris deze markt weer in hun richting wil ombuigen.

Ook zijn veel mensen nogal wantrouwig, omdat Philip Morris een sigarettenfabrikant is. En sigarettenfabrikanten hebben niet zo´n smetteloos verleden qua waarheid vertellen. Maar er zijn tegenwoordig voldoende testen en testopstellingen waarmee de iQOS doorgemeten kan worden. Ik denk dat Philip Morris zich niet kan permitteren enorm naast de waarheid te zitten met hun beweringen.  Want dan zouden ze de markt – mensen die op gezondere wijze nicotine wil innemen – niet meer bereiken.

Philip Morris heeft in hun laboratorium onderzoek gedaan naar de schadelijkheid van de iQOS, waar men concludeerde dat de iQOS 90% minder schadelijk is dan tabak roken.

De claim dat er in het nieuwe product van Philip Morris ruim 90 procent minder schadelijke stoffen zitten, wordt voor een deel ondersteund door een rapport van het RIVM.

Franse longarts heeft bedenkingen

De bekende Franse longarts Bertrand Dautzenberg is voorstander van de e-sigaret als hulpmiddel wanneer mensen willen stoppen met roken. Maar Dautzenberg heeft bedenkingen tegen de iQOS: “Philip Morris zegt dat het verhitting zonder verbranden is. Maar dat klopt niet helemaal.  Er wordt nog steeds tabak licht verbrand. Daarom komt er nog steeds wat koolmonoxide vrij.  Ze hebben plantaardige glycerine toegevoegd, om je de indruk te geven dat je alleen maar dampt. Maar het blijft tabak”

Het zou goed zijn als onafhankelijk onderzoek gedaan wordt en hierover meer duidelijkheid gaat geven.

Een onderzoek uitgevoerd door onderzoekers aan de universiteit van Bern, in Zwitserland, heeft vastgesteld dat de IQOS brandvrije sigaret, veel van dezelfde kankerinducerende chemische stoffen bevat die in gewone sigaretrook voorkomen, met inbegrip van koolmonoxide, vluchtige organische Verbindingen (VOC’s) en polycyclische aromatische koolwaterstoffen (PAH’s).  In hun analyse bleek dat deze schadelijke chemicaliën aanwezig waren in IQOS-rook, hoewel gemiddeld in lagere concentraties.  Dit onderzoek geeft voor IQOS pakweg 70% minder schadelijk  stoffen in de  rook vergeleken met tabaksigaretten roken.

“We hebben meer studies nodig om meer te weten te komen over de gevolgen voor de gezondheid”, volgens de hoofdauteur van dit onderzoek Dr. Reto Auer .

Volgens Philip Morris zijn de onderzoeksresultaten uit Bern niets nieuws. Wat belangrijk is, is dat de niveaus van dergelijke stoffen drastisch verminderd zijn in vergelijking met de niveaus die in sigarettenrook voorkomen.

Hoe gevaarlijk is tabak consumptie zonder verbranding?

Om hier wat meer informatie over te krijgen kun je kijken naar Zweden. Van alle Europese landen heeft  Zweden de minste aantal gevallen van longkanker, omdat mensen snus gebruiken in plaats van tabak roken.  Snus is een soort pruimtabak, en bevat meestal iets meer nicotine dan tabakssigaretten. Schadelijke nitrosamines die in tabak zitten worden grotendeels verwijderd tijdens het productieproces van snus.

Uit diverse onderzoeken onder Zweedse mannen die snus gebruiken blijkt dat zij niet meer kanker of andere roken gerelateerde ziekten ontwikkelen, vergeleken met niet-rokers. Ook overlijden snus-gebruikers gemiddeld nauwelijks eerder (11 dagen) dan niet-rokers. Tabak rokers daarentegen overlijden gemiddeld vele jaren eerder dan niet-rokers. Hieruit zie je ook dat tabak zelf niet het probleem is, maar dat juist rook het voor de toename van rokersziekten en sterfte door roken verantwoordelijk is.

Rookloos tabaksproduct volgens de Nederlandse Voedsel- en Warenautoriteit

De Nederlandse Voedsel- en Warenautoriteit kwalificeert de heatstick als een “rookloos tabaksproduct”. Daarom hoeven er geen afschrikwekkende afbeeldingen op de verpakkingen staan, zoals je die wel bij tabaksigaretten op de verpakking hebt.

IQOS vergelijken met elektrische sigaret

De dampvloeistof die gebruikt wordt bij een e-sigaret bevat een relatief onschadelijke basisstof waarin nicotine en een smaakstof opgelost is.  Wanneer je de basisstof verwarmt bindt dat water uit de lucht, wat de zichtbare damp veroorzaakt. De dampvloeistof kan ook zonder nicotine zijn.

In Engeland doet men al jarenlang uitgebreid onderzoek naar elektrische sigaretten. De Britse onderzoekers gaan er van uit de de e-sigaret minstens 95% minder schadelijk is dan tabak roken. Een groot aantal onderzoekers gaan zelfs van betere cijfers uit en denken dat e-sigaretten 98-99% veiliger zijn dan tabak roken. In de UK is de e-sigaret door de regering en de officiële gezondheidsinstanties en artsenvereniging als officieel rookstopmiddel geaccepteerd. De e-sigaret wordt naast artikelen als nicotine kauwgum of nicotine pleisters als rookstopmiddel geadviseerd.

Informatieve video uit België over de e-sigaret

Bij een van de onderzoeken onder e-sigaretgebruikers, werd NAL gevonden (een nitrosamine, medeverantwoordelijk voor de ontwikkeling van longkanker) in een concentratie die 97,5% lager was dan  die in de urine van rokers.  Daarnaast is er voldoende ander bewijs dat van roken overstappen e-sigaretten de risico´s enorm verkleint zie bijvoorbeeld hier: link link link link link

Verschillen op een rijtje:

  • Het verschil tussen een elektrische sigaret en de iQOS is dat bij de e-sigaret geen tabak wordt gebruikt.  Om de overstap van tabak roken naar e-sigaret gemakkelijk te maken is het belangrijk in eerste instantie voldoende nicotine te gebruiken.
  • Het veiligheidsprofiel (rokersziekten) : E-sigaret minstens 95% minder schadelijk dan roken, iQOS 90% minder schadelijk.
  • De e-sigaret is voor de meeste mensen veel goedkoper dan de iQOS.   Dampvloeistof is relatief goedkoop, en een eenmaal gekochte e-sigaret kun je steeds opnieuw vullen met vloeistof en lang gebruiken.
  • De iQOS is een bewerkelijk apparaat. Na twaalf trekjes is de cartridge op en moet het apparaat in de lader en het verhittingselement worden gereinigd. Een goede kwaliteit e-sigaret kan meestal 1 a 2 dagen mee bij intensief gebruik, voordat deze opgeladen hoeft. Vloeistoffen kunnen bijgevuld worden.
  • Vermoedelijk is de iQOS verslavender dan de e-sigaret. De e-sigaret bevat alleen nicotine. De iQOS bevat vermoedelijk ook de andere verslavende stoffen die in tabaksrook zitten, zoals de zeer verslavende MAOI´s.

Het advies is: gebruik het rookstopmiddel wat het beste bevalt, en het beste helpt bij stoppen met roken.

Verslavende stoffen in de iQOS vergelijken met sigaret en e-sigaret

De iQOS werkt damp van echte tabak. In tabak zitten naast nicotine een groot aantal andere verslavende stoffen. Het meest verslavende aan tabaksrook zijn vermoedelijk de MAOI´s die in de rook zitten. Nicotine zonder tabaksrook is lang  niet zo verslavend, maar door een toegevoegde opnameversneller in tabak, wordt de nicotine verslavender gemaakt.  Verder zijn er nog een aantal stoffen die op nicotine lijken en vergelijkbare werking hebben.

Het is tot nu toe onduidelijk of de iQOS deze extra verslavende stoffen ook bezit. Maar het zou mij niets verbazen als je ook de zeer verslavende MAOI´s in de iQOS tabak terug zou vinden.

Algehele conclusie

Als alternatief lijkt een e-sigaret veel voordelen te hebben boven de iQOS:

  • De e-sigaret is goedkoper,
  • De e-sigaret bevat naast nicotine geen andere verslavende stoffen
  • De e-sigaret heeft een beter veiligheidsprofiel dan de iQOS (95 – 99% minder schadelijk dan tabak roken, tegen 70 – 90% iQOS). (Verschillen in percentages uit verschillende onderzoeken).
  • Voor de e-sigaret zijn dampvloeistoffen verkrijgbaar in wel honderden diverse smaken. Naast diverse tabakssmaken, ook snoep, fruit, koek, mint en dranksmaken.
  • De iQOS is bewerkelijk(er) dan een e-sigaret in gebruik.

Voor mensen die niet kunnen stoppen met roken met behulp van de e-sigaret of ander hulpmiddel zou de iQOS een middel kunnen zijn om de schade van een tabaksverslaving te beperken.

Vermoedelijk lopen niet-rokers veel meer gevaar bij de iQOS om verslaafd te raken dan bij e-sigaret gebruik, omdat het tabak betreft. Tabak bevat meer verslavende stoffen dan nicotine alleen, en we weten niet welke verslavende stoffen Philip Morris in de tabak verwerkt.

Nieuw onderzoek bevestigt nogmaals de conclusies

Een aantal weken nadat dit artikel geschreven is, wordt door onderzoek  van de University of St Andrews in schotland bevestigd wat in dit artikel beschreven is. De onderzoekers beschrijven dat het kankerrisico e-sigaret vrijwel vergelijkbaar met nicotine vervangende therapie. Het kankerrisico bij e-sigaret gebruik is minder dan 1% van risico bij tabak roken. Daarnaast concludeert men dat prototypes van een heat-not-burn apparaten een stuk minder kankerverwekkend zijn dan tabak roken,  maar risicovoller dan de meeste e-sigaretten. (De IQOS is een heat-not-burn apparaat.)

Dit onderzoek is hier te lezen :
http://tobaccocontrol.bmj.com/content/early/2017/08/04/tobaccocontrol-2017-053808


Boek van bekende wetenschappelijk onderzoekers waaronder Konstantinos Farsalinos : Analytical  Assessment of E-Cigarettes From Contents to Chemical and Particle Exposure Profiles .

Het boek geeft een analytische evaluatie van e-sigaretten. Het richt zich op de vele problemen rond elektronische sigaretten, besproken op een hoog gedetailleerd wetenschappelijke niveau.

Dit boek is te verkrijgen bij Bol.com. Lees meer over dit boek op deze site


Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *